Levantamiento o Pexia Mamaria

Un deseo común en las mujeres es tener una figura armoniosa. Los senos constituyen uno de los elementos más importantes de la estética femenina, por eso, cualquier alteración en su forma y tamaño puede afectar el bienestar físico y emocional de la paciente.
La Mamoplastia es una cirugía estética que tiene como propósito la reconstrucción de las mamas; recreando su anatomía normal.

La cirugía de Levantamiento Mamario es una técnica de mamoplastia que corrige la ptosis mamaria, es decir, la caída de las mamas. Éste procedimiento puede requerir el uso de implantes mamarios o no. Además, está indicada en aquellas pacientes que presentan una caída significativa de sus senos debido a las posibles siguientes causas:

  • exceso de volumen en las mamas y la consiguiente distensión de la piel con el paso de los años;
  • después de uno o varios embarazos, en donde la caída de las mamas suele presentarse terminada la lactancia;
  • por variaciones en el peso de la mujer;
  • posterior a una pérdida masiva de peso, después de una cirugía bariátrica o una dieta significativa; entre otras causas.
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Procedimiento

Existen numerosas técnicas quirúrgicas, el cirujano especialistas es el que siempre evalúa a cada paciente en particular y decide cuál será la técnica adecuada para ella.

Por lo general, la técnica se denomina Pexia Mamaria y el procedimiento consiste en elevar el conjunto ‘areola-pezón’ y el cono mamario, para luego recrear la simetría, anatomía y estética natural de la mama. En esta intervención, no es necesario eliminar tejido mamario -como sí sucede en una Reducción Mamaria-, sólo se retira la piel que resulte sobrante.

Como el objetivo de éste procedimiento es puramente estético, la extensión y las características de la cicatriz residual presentan gran relevancia. El especialista será quien explique a la paciente qué tipo de cicatriz dejará la técnica utilizada para su caso.

Las distintas posibilidades son:

  • cicatriz alrededor de la areola
  • cicatriz vertical: entre la areola y el surco submamario;
  • cicatriz en forma de “T” invertida

En la mayoría de los casos, la cicatriz resultante es delgada y se disimula muy bien en el pliegue submamario, quedando invisible cuando la paciente usa ropa interior o traje de baño.

El procedimiento quirúrgico puede requerir el uso de implantes mamarios o no:

  • Pexia sin implantes mamarios:

Se reconstruye la estética de la mama sin aumentar su volumen o tamaño, siguiendo el procedimiento que acabamos de detallar más arriba.

  • Pexia con implantes mamarios:

Se reconstruye la estética de la mama y se aumenta su volumen implantando una prótesis mamaria. Esto último, es lo único que diferencia a una técnica de la otra.

Tiempo quirúrgico: 3 horas, aproximadamente.

Finalizada la cirugía: la paciente utilizará cintas con pegamento biológico sobre las heridas, un vendaje compresivo y una faja especial.

Los puntos de sutura se retiran a los 21 días.

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Anestesia y Hospitalización

Anestesia: sedación profunda con anestesia local: neuroleptoanalgesia, o anestesia general. Depende del anestesista.

Hospitalización ambulatoria: la paciente va a ser dada de alta el mismo día de la cirugía, una vez recuperada de la anestesia. Permanece de 4 a 6 horas internada, aproximadamente.

Deberá volver a su primer control después de 48 horas.

Estudios prequirúrgicos

Lista de estudios necesarios antes de la cirugía. De su resultado depende que la paciente esté apta o no para realizarse el procedimiento quirúrgico:

  • Hemograma con Coagulograma
  • Glucemia en ayunas
  • Urea y Creatinina
  • Ionograma Plasmático
  • ECG (Electrocardiograma) con valoración y riesgo quirúrgico
  • Ecografía Mamaria, para pacientes menores de 35 años.
  • Mamografía, para pacientes mayores de 35 años.

Indicaciones prequirúrquicas

El día antes de la cirugía:

  • evitar ingerir Aspirina e Ibuprofeno, ya que retardan la coagulación;
  • no suspender los medicamentos recetados (como HTA, entre otros).

El mismo día de la cirugía:

  • ayuno de ocho horas, previo al horario de comienzo de la cirugía;
  • levar el resultado de los estudios prequirúrgicos y su D.N.I.;
  • asistir a la clínica una hora antes del horario estipulado para su cirugía;
  • mencionar nuevamente al personal de enfermería si padece de alergias a medicamentos, alimentos o al látex (de los guantes);
  • quitarse todos los elementos metálicos del cuerpo, no llevarlos en lo posible a la clínica o retirarlos antes de ser internada.

Las personas fumadoras deberán abstenerse durante, al menos, un mes antes y un mes después de la intervención, ya que el tabaco puede afectar de manera muy negativa la cicatrización de la herida. En caso de que no pueda dejarlo durante ese tiempo, por lo menos debe reducir el consumo a la mitad.

Cuidados pos operatorios

Todos estos cuidados posteriores son decisivos para obtener un buen resultado:

  • La paciente se retira de la clínica el mismo día de la cirugía llevando cintas con pegamento biológico sobre las heridas, vendaje compresivo y faja modeladora. El vendaje y la faja se retiran a las 48 horas, durante el primer control con el cirujano. Las cintas deben usarse durante una semana.
  • Una vez retiradas las cintas, se recomienda usar una crema hidratante con vitamina A sobre las heridas para mejorar la cicatrización, durante tres semanas.
  • Tras la intervención se recomienda que la paciente haga reposo hasta su primer control con el especialista, 48 horas después de la cirugía.
  • La primera semana deberá atender a ciertos cuidados, bajo recomendaciones del médico.
  • Retomar sus actividades normales después de tres semanas.
  • Empezar a realizar actividad física (gimnasio), paulatinamente, a partir del mes.
  • Hasta que se retiren los puntos: evitar realizar grandes esfuerzos, no conducir un vehículo ni levantar los brazos por arriba del nivel de los hombros.
  • Bañarse después de 48 horas (esperar hasta el primer control). Realizar duchas rápidas usando poca agua y a una temperatura templada.
  • Durante los primeros días, es aconsejable que la cicatriz no esté en contacto con el agua.
  • Abstenerse de tomar sol durante el primer mes, para que no se formen manchas oscuras en la piel. Usar crema hidratante pos solar.
  • La paciente podrá viajar en cuanto salga de la clínica siempre y cuando tenga en cuenta que a los pocos días deberá volver para que el cirujano controle su evolución y retire los puntos de sutura.

Resultado Definitivo

El resultado definitivo comienza a observarse después de los primeros tres meses. La sensibilidad en la zona operada se recupera poco a poco, a partir de la segunda semana. La cicatriz residual queda camuflada por cualquier prenda de ropa interior.

Preguntas frecuentes


¿Cuándo puedo volver a trabajar?

Es necesario que la paciente espere 21 días para reincorporarse a su trabajo, dependiendo del tipo de tareas que realice. Además, podrá volver a realizar ejercicio físico a partir del mes.

¿A qué edad es aconsejable realizarse ésta cirugía?

Por lo general, todas las cirugías plásticas pueden efectuarse después de la adolescencia. Mayoría de edad: 18 años.

Después de un embarazo ¿cuánto debo esperar para operarme?

Las pacientes que acaban de dar a luz, deben esperar determinado tiempo para poder realizarse una cirugía de Levantamiento Mamario:

  • Si está amamantando: esperar hasta terminar la lactancia.
  • Si no está amamantando: tres meses después del parto.


Pacientes que deseen tener hijos en el futuro:

Los cirujanos aconsejan que las pacientes opten por realizarse un Levantamiento Mamario una vez que hayan decidido no tener más hijos, sólo para garantizar que el resultado de la cirugía no se vea afectado. Después de la lactancia las mamas pueden volver a caer. De todas maneras, si la paciente queda embarazada, la Pexia no impide que pueda amamantar.


¿Por qué se caen las mamas?

Las mamas son órganos formados por tejido glandular, grasa y piel. Carecen de soporte óseo o muscular, por lo tanto, su única fijación es la piel que las envuelve. Esto hace que, muchas veces, la piel no pueda, por sí sola, mantener erguidos los senos, especialmente si éstos son voluminosos y pesados.


¿Se puede utilizar algún cosmético para ayudar a que las cicatrices mejoren?

Hay que tener en cuenta que la cicatrización y resultado final dependen de varios factores, entre ellos: la calidad de la piel del paciente. Por lo general, se recomienda hidratar la piel con cremas que contengan Vitamina A, una vez que el cirujano retira las cintas sobre las cicatrices. Éste tratamiento ayuda a que la cicatrización sea más rápida.

El cuidado de la piel antes y después de la operación influirá en el resultado final del aspecto de las cicatrices.


Diferencia entre Levantamiento Mamario y Reducción Mamaria

La diferencia principal es que en una cirugía de Levantamiento Mamario sólo se retira la piel sobrante de las mamas, para elevarlas; mientras que en una Reducción Mamaria se retira piel y tejido mamario, para conseguir levantarlas y reducir su volumen.

Para más información sobre Reducción Mamaria, leer la sección en nuestra página web.


¿Esta cirugía tiene alguna contraindicación?

El tabaquismo es una contraindicación para éste tipo de cirugías. Eso significa que las pacientes fumadoras no podrán realizarse un Levantamiento o Pexia Mamaria.


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