Lipo-Abdominoplastia

El abdomen es una de las zonas del cuerpo, tanto en hombres como mujeres, en donde se acumula adiposidad con mayor facilidad. La Lipoabdominoplastia es un procedimiento quirúrgico que le permite al paciente obtener un abdomen plano y una silueta corporal estilizada; eliminando esa adiposidad localizada y el exceso de piel, mejorando la flaccidez y reparando la pared abdominal.

Los mejores candidatos para la cirugía de Lipoabdominoplastia son:

  • aquellos que, estando cercanos a su peso ideal, presentan flacidez en la piel del abdomen y una adiposidad localizada que no responde a ninguna dieta o ejercicio físico;
  • pacientes con exceso de piel en el abdomen (delantal dermograso) debido a una pérdida masiva de peso;
  • mujeres que, después de uno o varios embarazos, tienen dilatación irreversible de la piel y distensión de la musculatura del abdomen. También pueden presentar cicatrices pos sesarea que van a ser eliminadas con ésta cirugía.
  • La Lipoabdominoplastia está indicada tanto en hombres como en mujeres.

Según las características del abdomen del paciente se efectuará una Abdominoplastia normal o una mini Abdominoplastia (o mini Dermo). El cirujano especialista es quien tomará esta decisión y le informará al paciente sobre la longitud final de la cicatriz residual.

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Procedimiento

Una Lipo-Abdominoplastia consiste en la utilización de dos técnicas combinadas: una Lipoescultura de abdomen seguida de una Abdominoplastia (o Dermolipectomia) Reparadora.

Una Lipoescultura de abdomen elimina la adiposidad localiza en abdomen, flancos y zona lumbar; mediante su aspiración con finas cánulas que se insertan a través de pequeñas incisiones en los depósitos grasos situados bajo la piel. Con la succión de la grasa sobrante, se consigue modelar la zona tratada con la consiguiente mejora de la figura y el contorno corporal.

El procedimiento de una Abdominoplastia Reparadora consiste en realizar una incisión en el pliegue suprapúbico (por encima del pubis), para poder despegar y resecar la piel del abdomen. De esa manera, se logra eliminar la dilatación irreversible que presenta la piel del abdomen (colgajo o delantal dermograso), junto con cualquier otra deformidad, tal como: estrías, cicatrices, flacidez, entre otras.

Durante una Abdominoplastia, también se puede reparar la pared muscular del abdomen en aquellos pacientes que presentan Diastasis Abdominal. La Diastasis Abdominal es la separación de los músculos rectos abdominales a causa de un embarazo, después de una sesarea o un aumento masivo de peso (tanto en hombres como mujeres). Para corregir la diastasis, el cirujano vuelve a unir éstos músculos separados, a fin de conseguir un abdomen plano y el estrechamiento de la cintura del paciente.

La extensión de la incisión dependerá de la flacidez de la piel y del grado de obesidad de la persona. La cicatriz queda perfectamente disimulada por la ropa interior.

Tiempo quirúrgico: dos horas y media o tres horas, aproximadamente, dependiendo de su complejidad.

Finalizada la cirugía: el paciente deberá usar cintas micropore con adhesivos biológicos y una faja compresiva.

Los puntos de sutura se retiran a los 21 días.

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Anestesia y Hospitalización

Anestesia: General o raquídea, dependiendo de la complejidad de cada caso.

Hospitalización ambulatoria: el paciente es dado de alta el mismo día de la cirugía, una vez recuperado de la anestesia. Permanece de 4 a 6 horas internado, aproximadamente.

Deberá volver a su primer control después de 48 horas.

 

Estudios prequirúrgicos

Lista de estudios necesarios antes de la cirugía. De su resultado depende que el paciente esté apto o no para realizarse el procedimiento quirúrgico:

  • Hemograma con Coagulograma
  • Glucemia en ayunas
  • Urea y Creatinina
  • Ionograma Plasmático
  • ECG (Electrocardiograma) con valoración y riesgo quirúrgico
  • Ecografía de pared abdominal (en caso de hernias o eventraciones)

Indicaciones prequirúrquicas

El día antes de la cirugía:

  • evitar ingerir Aspirina e Ibuprofeno, ya que retardan la coagulación;
  • no suspender los medicamentos recetados (como HTA, entre otros).

El mismo día de la cirugía:

  • ayuno de ocho horas, previo al horario de comienzo de la cirugía;
  • llevar el resultado de los estudios prequirúrgicos y su D.N.I.;
  • asistir a la clínica una hora antes del horario estipulado para su cirugía;
  • mencionar nuevamente al personal de enfermería si padece de alergias a medicamentos, alimentos o al látex (de los guantes);
  • quitarse todos los elementos metálicos del cuerpo, no llevarlos en lo posible a la clínica o retirarlos antes de ser internada.

Las personas fumadoras deberán abstenerse durante, al menos, un mes antes y un mes después de la intervención, ya que el tabaco puede afectar de manera muy negativa la cicatrización de la herida. En caso de que no pueda dejarlo durante ese tiempo, por lo menos debe reducir el consumo a la mitad.

Cuidados pos operatorios

Todos estos cuidados posteriores son decisivos para obtener un buen resultado:

  • El paciente se retira de la clínica el mismo día de su cirugía, llevando una faja modeladora y cintas micropore con adhesivos biológicos. Las cintas deberán utilizarse durante una semana y la faja entre 4 y 6 semanas.
  • Una vez retiradas las cintas, usar crema hidratante con vitamina A sobre las cicatrices durante tres meses para mejorar la cicatrización.
  • Tras la intervención se recomienda que el paciente haga reposo hasta su primer control con el especialista, 48 horas después de la cirugía.
  • La primera semana deberá atender a ciertos cuidados, bajo recomendaciones del médico.
  • Retomar sus actividades normales después de la primera semana. Lo ideal es esperar entre 21 y 28 días.
  • Empezar a realizar actividad física (gimnasio), paulatinamente, a partir del mes.
  • Se recomienda drenaje linfático manual y ultrasonido en la zona tratada a partir de la segunda semana, para controlar la inflamación, drenar líquidos y facilitar que la piel se adapte al nuevo contorno.
  • Bañarse después de las 48 horas (esperar hasta el primer control). Realizar duchas rápida usando poca agua y a una temperatura templada.
  • Durante los primeros días es aconsejable que la cicatriz no esté en contacto con el agua.
  • Es importante mantener un control alimentario razonable y no aumentar de peso con el fin de no alterar los resultados de la intervención. Se recomienda hacer comidas pequeñas, pero comer más a menudo para no provocar distensión del abdomen.
  • Abstenerse de tomar sol durante el primer mes, para que no se formen manchas oscuras en la piel. Usar crema hidratante pos solar.
  • El paciente podrá viajar en cuanto salga de la clínica siempre y cuando tenga en cuenta que a los pocos días deberá volver para que el cirujano controle su evolución y retire los puntos de sutura

Resultado Definitivo

El resultado definitivo comienza a observarse a partir del tercer o cuarto mes. La sensibilidad de la zona operada se recupera poco a poco, a partir de la segunda semana. La cicatriz residual queda camuflada por cualquier prenda de ropa interior.

Preguntas frecuentes


¿Cuándo puedo volver a trabajar?

Es necesario que el paciente espere, como mínimo, 7 días desde la cirugía para reincorporarse a su trabajo. Dependiendo del tipo de trabajo que realiza, lo ideal, es lo siguiente:

  • Si el trabajo no requiere de grandes esfuerzos físicos, como por ejemplo un trabajo administrativo; es conveniente esperar 21 días.
  • Si su trabajo requiere de grandes esfuerzos físicos con movimientos que afectan al abdomen, como por ejemplo masajista o peluquera; dejar pasar 28 días.

Además, podrá volver a realizar actividad física a partir del mes.


¿A qué edad es aconsejable realizarse ésta cirugía?

Por lo general, todas las cirugías plásticas pueden efectuarse después de la adolescencia. Mayores de edad: 18 años.


Después de un embarazo, ¿cuánto debo esperar para poder operarme?

Las pacientes deben esperar, por lo menos, tres meses después del parto para poder realizarse una cirugía de Lipoabdominoplastia.

Pacientes que deseen tener hijos en el futuro

En caso de aquellas pacientes que deseen tener hijos en el futuro, se les aconseja no someterse a esta intervención ya que los embarazos pueden hacer perder definición de la zona abdominal.


¿Es necesario bajar de peso antes de la cirugía?

Los pacientes que presenten sobrepeso deberán perder peso antes de realizarse una Lipoabdominoplastia. El cirujano especialista es quién decide qué pacientes deben hacerlo, cuánto peso bajar y las indicaciones necesarias para lograrlo.

Si el cirujano así lo requiere, es de suma importancia que el paciente se comprometa a bajar de peso, ya que eso mejora significativamente los resultados finales de la cirugía.

¿Se puede utilizar algún cosmético para ayudar a que las cicatrices mejoren?

Hay que tener en cuenta que la cicatrización y resultado final dependen de varios factores, entre ellos: la calidad de la piel del paciente. Por lo general, se recomienda hidratar la piel con cremas que contengan Vitamina A, una vez que el cirujano retira las cintas sobre la cicatriz. Éste tratamiento ayuda a que la cicatrización sea más rápida.

El cuidado de la piel, antes y después de la operación, influirá en el resultado final del aspecto de las cicatrices.

¿Qué diferencia hay entre una Lipoescultura y una Lipo-Abdominoplastia?

Durante una Lipoescultura sólo se elimina adiposidad localizada en diferentes zonas del cuerpo.
La Lipo-Abdominoplastia combina las técnicas de Lipoescultura y Abdominoplastia. Por lo tanto, primero se elimina la adiposidad localizada, mediante la técnica de Lipoescultura, y luego se repara el abdomen, mediante la técnica de Abdominoplastia. El abdomen se repara eliminando, principalmente, el exceso de piel, la flacidez y reparando la pared abdominal (músculos abdominales).

¿Esta cirugía tiene alguna contraindicación?

Esta cirugía está contraindicada en aquellos pacientes que:

  • sean fumadores severos;
  • presenten alteraciones de la coagulación; y
  • riesgo cardiológico 3 y 4.


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